Ból kręgosłupa w obecnych czasach to głęboka zaraza. Dotyka coraz młodsze jednostki, które nie potrafią sobie z tym w żaden sposób poradzić. Taki problem może posiadać jednakże przeróżne pochodzenia, natomiastwyśledzenie prawdziwej przyczyny jest kluczowe w procesie fizjoterapii.
W którym miejscu jest źródło Twojego bólu ?
Do gabinetu rehabilitacji zawitało trzech pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam bardzo zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
https://www.openlearning.com/u/fizjoterapia-sanok62/blog/BlMidzyopatkamiZerknijNaTaStron/ - 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem z jakiego powodu.
https://rehabilitacjasanok45.tumblr.com/post/189698496451/b%C3%B3l-staw%C3%B3w-czy-to-rzs-odkryj-to mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie pochyloną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C komunikują dokładnie takie same objawy: Ból kręgosłupa rozchodzący się na boki, ból pośladka biegnący do kończyny dolnej. Wszyscy posiadają problem z ruchami kręgosłupa, nie mogą się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie też ćwiczyć skrętów. Najbardziej źle jest rankiem, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, odmienna przyczyna.
Czy to realne, że najróżniejsze problemy wywołują ten sam ból i ograniczenie obrotu ? Faktycznie, to możliwe, tym samym najbardziej istotnym składnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i wyłowienie podłoża problemu.
Zechciałbym jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z naszych bohaterów mówi taką diagnozę jakiego typu wykonał badanie. Adam wykonał prześwietlenie RTG i przekonuje, że ma zwyrodnienia i stąd ten ból, jednakże czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy ma poprawne ustawienie miednicy i nic nie wywołuje ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym wypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu prześwietlenia RTG da efekt , pozostaje w zależności jedynie od szczęścia. Badania wskazują, że znaczna część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to tylko „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega wątpliwości, że wielkość zwyrodnień zwiększa się wraz z wiekiem i zależy od dużej ilości czynników. Badanie porównujące osoby w różnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od objętości zwyrodnień.
Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one współwystępują ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica jawi się być nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- twierdzi, że posiada napięte mięśnie od ruchu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.
Co robić ?
Trzy różne postaci, 3 najróżniejsze diagnozy i wszystkie mają szansę być błędne. By być pewnym co do przyczyny problemu wypada wykonać dokładny wywiad z pacjentem, wykonać badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, przeprowadzić testy mięśniowe. Później jesteśmy wstanie nasz wynik zestawić z wynikiem badania obrazowego i wdrożyć leczenie.
„Leczę pacjenta, https://diigo.com/0g8msu , interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.
UNDER MAINTENANCE